A fórmula de Devine

A fórmula de Devine é a equação de peso corporal ideal mais famosa da medicina — e um dos números mais mal usados do mundo fitness. Ben Devine a propôs em 1974 para dosar medicamentos, não para julgar corpos. Conhecer essa história é a chave para ler o resultado dela corretamente.

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A equação

Exemplo: um homem de 180 cm (70.9 in) → 50 + 2.3 × 10.9 ≈ 75.0 kg. Observe que a fórmula foi definida para alturas a partir de 5 ft; abaixo disso, trata-se de uma extrapolação.

Por que a medicina a usa

Vários medicamentos — entre eles antibióticos aminoglicosídeos como a gentamicin — se distribuem principalmente pelo tecido magro. Dosá-los pelo peso corporal real levaria a sobredose em pacientes com massa gorda significativa. A equação de Devine deu aos clínicos uma estimativa de peso proporcional à massa magra e simples de calcular à beira do leito, e ela pegou: referências de farmacocinética e tabelas de volume corrente da ventilação mecânica ainda a citam meio século depois. Suas primas — Hamwi, Robinson, Miller — surgiram na mesma tradição clínica; veja o guia da calculadora de peso ideal para comparar as quatro lado a lado.

Seus limites fora da clínica

Como meta de dieta, a fórmula tem três problemas. Ela retorna um único ponto por altura, quando as evidências de saúde sustentam uma faixa — a banda de IMC 18.5–24.9, destrinchada no guia peso ideal vs IMC. Ela é cega à composição corporal, então uma pessoa musculosa é “reprovada” por ela mesmo sendo comprovadamente saudável — ali a calculadora de massa magra é a lente melhor. E ela nunca foi validada contra desfechos de saúde para fins de emagrecimento.

Perguntas frequentes

Para que serve a fórmula de Devine?
Para dosagem clínica. Devine a propôs em 1974 para estimar o peso corporal ideal no cálculo de doses de medicamentos — notadamente gentamicin — e ela continua sendo padrão em farmacocinética e nos ajustes de volume corrente de ventiladores.

A fórmula de Devine é precisa para metas de peso?
Ela nunca foi validada para isso. Retorna um único ponto por altura e ignora composição corporal, idade e estrutura física. A faixa de IMC saudável é a referência melhor para metas de peso.

Por que os médicos ainda usam fórmulas de peso corporal ideal?
Porque vários medicamentos se distribuem pelo tecido magro, e não pela gordura, dosar pelo peso real levaria a sobredose em pacientes com obesidade. O peso corporal ideal dá uma estimativa proporcional à massa magra que é simples de calcular à beira do leito.